年龄是结直肠癌明确的危险因素
对于绝大多数成年人来说,结直肠癌最重要的危险因素是年龄较大。
Q
为什么年纪越大越容易得肠癌?
癌症的本质是细胞基因的突变,年龄越大,细胞分裂的次数越多,基因突变的概率就会越大;年龄越大,受到有害物质侵害的机会越多,在外因诱导下的突变也会越多,因此年龄越大,癌变的可能性越大。
美国相关研究数据表明,被诊断为大肠癌的人中约有91%的年龄超过50岁。但是在我国,结直肠癌的发病率和死亡率从40岁开始呈现快速增长的趋势,发病率在80岁以上的年龄组达到高峰(/10万人),男性结直肠癌患病风险高于女性。此外,一项新研究证实,年轻人患结肠直肠癌的比例正在上升。研究结果还表明,年轻人结直肠癌的诊断更有可能是晚期疾病。根据调查显示,医生在半数以上(51.6%)的年轻人结直肠癌诊断中发现了晚期疾病的迹象,而在50岁以上的人中,这一比例为40%。
在所有收入水平中,年轻人中结肠直肠癌的诊断率以相同的速度增长。但诊断率最高的是收入最高的人群。
目前还不清楚是什么原因导致年轻人中结肠直肠癌发病率上升。最近的研究猜测,可能和肠道细菌的变化或肥胖人数的增加有关。
降低结直肠癌筛查的年龄
美国癌症协会认为,早期发现和治疗是降低结肠直肠癌死亡率最有效的方法。
如果癌症尚未扩散到结肠或直肠外,那么与没有癌症的人相比,一个人能够存活5年以上的可能性是90%。
如果癌症扩散到附近的组织和淋巴结,则5年以上的生存率将降至71%。如果它扩散到身体的远端能够存活5年以上的可能性下降到了14%。
就在去年,许多大肠癌筛查的指导方针将建议筛查的开始年龄从50岁改为45岁。
结直肠癌建议筛查年龄
美国癌症协会认为,对于平均风险的人群,建议结肠直肠癌筛查从45岁开始。
中国还要更早一些,年10月中国抗癌协会大肠癌专业委员会发布《中国结直肠癌肿瘤早诊筛查策略专家共识》,建议40-74岁人群需要定期筛查。
不想做肠镜怎么办,你还有5个备选方案
肠镜检查可能是最好的筛查方式,但如果患者不能或不愿进行肠镜检查,其他检查可以帮助他们降低患结肠癌的风险。
粪便免疫化学测试
粪便免疫化学测试(FIT)是世界上许多地区常见的筛查选择,经过美国食品和药物管理局(FDA)批准。它能帮你检测肉眼无法看见的便血。
如果每年使用一次,FIT和结肠镜检查效果相同。
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