近日,家住藁城的63岁男性患者,因为“胸闷”到我院心血管科就诊,住院治疗期间,出现了大便带血这一状况,详细追问病史,患者诉曾间断便血数年,自认为是痔疮,未予重视。
主管医生高度重视,并请外科医生会诊,征得患者同意后,进行肠镜检查,结果显示:结肠多发息肉(山田Ⅰ-Ⅳ型)。其中直肠息肉较大,留取内镜病理,病理结果回报:黏膜腺体重度异型增生癌变。
肠镜下的息肉
但非常幸运的是,病变尚属于早期阶段,随后在内镜室主任潘永建、董江曼医师等操作下,进行了内镜粘膜下剥离术(ESD),及时将病变进行了处理,阻断了病情进一步发展。
内镜粘膜下剥离术
治疗进行中
病例纪实
内镜黏膜下剥离术,是针对消化道癌前病变和早期癌症的一种标准微创治疗手段。目前已经广泛应用于早期食管癌、早期胃癌、早期肠癌、早期十二指肠癌等消化道早癌的内镜下治疗。由于胃肠道壁很薄,实施内镜黏膜下剥离术很容易发生消化道穿孔,操作的过程,需格外谨慎,这对内镜医生的技术要求非常高,这也标志着我院内镜室的治疗水平迈向了一个新台阶。相对于传统的开腹手术有以下优点:1.可以一次性的切除较大范围的病灶,并且是微创治疗。2.可以取得相对完整的标本,有利于病理医生对病变观察,比如最